106 visitors think this article is helpful. 106 votes in total.

Очищение печени от токсинов

Лекарства для детоксикации печени

Интернетмагазин препаратов китайской медицины предлагает Вам средства для эффективного. Очистить кишечник, улучшить кожу, привести в норму женское здоровье и укрепить силу мужского. Кроме традиционной медицины, в Индии есть еще древняя, которая называется аюрведа. Для всего этого, а так же от многих других недугов индийцы используют волшебные корешки и травки. Антибиотик в суспензии на основе амоксицилина стоил всего доллар за упаковку. В основе препаратов аюрведы - экстракты растений и натуральные масла. Научились они этому у своих предков, до сих пор храня традиции древнеиндийской медицины - аюрведы. У нас такие таблетки называют БАДами и считают их не лекарствами вовсе. По виду он напоминает липкое густое травяное варенье. К его насыщенному вкусу сначала нужно привыкнуть, но уже через неделю ешь уже с удовольствием. Сегодня все о том, на какие натуральные лекарства и добавки в Индии стоит обратить внимание, что купить себе или привезти в подарок друзьям. Интересный получился пост, который теперь наши читатели в комментариях дополняют фотками своих любимых индийских масел, паст и шампуней. То, что Индия - один из самых крупных производителей медикаментов в мире, все знают. В Индии же аюрведа настолько хорошо показала себя за тысячелетия применения обычными людьми, что древние рецепты живы до сих пор. Хотите вывести токсины и улучшить состояние кожи и волос - Чаванпраш вам в помощь. Его рекомендуют при заболеваниях мозга и сердца, дыхательной системы, печени и почек. Мы всей семьей съели две банки Чаванпраша и все живы, здоровы. Только теперь листья заворачивают в современную упаковку - капсулы. Помните, что препараты, о которых я пишу ниже, хоть и пищевые добавки на основе трав, но все же могут иметь противопоказания. Лучше, оказавшись в Индии, обратитесь в любую клинику аюрведы. Первым делом, приехав в Индию, идите в супермаркет или в аптеку и покупайте Чаванпраш. Производители рекомендуют пить его курсами по 40 дней. Он продается в пластиковых банках и больше похож на варенье, чем на лекарственный препарат. Фактически это варенье из богатого витамином С фрукта под названием амла, в который добавили еще более сорока компонентов из трав и минералов. Взрослым нужно есть по чайной ложке Чаванпраша дважды в день за 15 минут до еды, запивая теплым молоком или водой. Детям старше трех лет дают по половине чайной ложки дважды в день. Вы когда-нибудь видели мазь, которую можно есть и которая помогает от всего? Если вы сгорели на солнце в Индии, то мазь Кайлаш Дживан поможет справиться с ожогами. Кайлаш не только быстро залечивает раны и ссадины, лечит угревую сыпь и даже стригущий лишай, но еще и обезболивает. Потянули мышцу, заболела голова или зубы - Кайлаш Дживан поможет справиться с этими проблемами. В основе - кокосовое и сандаловое масла, а также масло шореи исполинской. Я пробовала его на вкус, ничего особенно ужасного, при необходимости можно и съесть пару ложечек. В некоторых случаях мазь советуют принимать внутрь. А еще там можно найти камфору, тальк, пальчатник, циссампелос и листья нима, которые используют как в фармакологии, так и в косметической отрасли благодаря мощному бактерицидному эффекту. Я уже упоминала ним в посте про индийскую косметику. Экстракт из листьев дерева нима добавляют в очищающие средства - скрабы, гели для умывания, шампуни. Считается, что бактерицидные свойства нима просто превосходны. Индийцы покупают порошок нима в аптеках и заваривают с ним чай. Однако ним очень горький, поэтому фармкомпании придумали выпускать его в капсулах. Ним пьют курсом для детоксикации организма и для красоты кожи. Как следствие, в организме прекращаются воспалительные процессы, улучшается состояние кожи. Ним назначают также при мочеполовых и кишечных инфекциях, он также отлично справляется с паразитами. Основным компонентом Шатавари стал экстракт аспарагуса. Это растение в аюрведе считают очень ценным источником энергии, жизненной силы, ему приписывают и омолаживающий эффект. Для профилактики Ним пьют по одной капсуле два раза в день перед едой. Чудесная травка нормализует гормональный фон, активизирует яйцеклетки, помогает справиться с причинами бесплодия и борется с трудностями менопаузы. Если же проблемы с кожей уже есть, то пить рекомендуют по три капсулы в день. Пожалуйста, если у вас имеются какие-то серьезные проблемы со здоровьем, прежде чем принимать Шатавари, посоветуйтесь с врачом. Еще одни капсулы для женщин, которые производит Гималая (Himalaya). Но только единицы прикладывают для этого усилия, контролируют питание и занимаются спортом. Лентяйкам же не надоедает искать способы похудения без диет и физических нагрузок. Аюрслим препятствует расщеплению жирных кислот в организме благодаря экстракту гарцинии. Лесная джимнема притупляет аппетит, гуггул - снижает уровень холестерина. Противопоказания - заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенное давление и сахарный диабет. Харитаки - очищает организм от токсинов, а пажитник помогает организму быстрее почувствовать сытость. Обидно простудиться на море и провести отпуск, чихая и кашляя! Гималая выпускает Аюр Слим в капсулах по 60 штук в банке. Но есть в аюрведе священное дерево туласи, порошок из листьев которого помогает справляться с простудами. Туласи принимают при кашле, воспалении горла и инфекциях дыхательных путей. У Гималаи упаковка 60 капсул стоит всего 100 рупий ($1,6). Очень сильнодействующее лекарство от простуды и даже ангины. Продается в блистерах по 6 таблеток, стоит около 20 рупий (33 цента). Это не эксклюзивное индийское лекарство, а скорее общеазиатское. Тигровый бальзам продают также во Вьетнаме, Таиланде и Малайзии. Он помогает справляться растяжениями и болями в мышцах, согревает суставы и помогает при простудах. А впервые приготовили его в Бирме выходцы из Китая. Его втирают в грудь, поясницу, колени и в височную часть головы. Тигровые бальзамы в Индии выпускают в разных упаковках. В красной упаковке бальзам более ядреный, в белой - нежнее. В составе Tiger balm камфора и мятное масло, ментол, масло гвоздики и каепутовое масло. Стоит Тигровый бальзам в Индии всего 55 рупий - это $0,9. Для практикующих йогу Трифала прямо-таки культовое аюрведическое лекарство. Ему приписывают омолаживающую силу, верят, что Трифала очищает и восстанавливает организм. Трифала переводится как "Три плода", состоит из нескольких компонентов, но все они природного происхождения. Трифалу принимают внутрь, а также делают из порошка очищающие и омолаживающие маски, промывают раны. Бальзамом нужно мазать крылья носа, под носом, при головных болях - виски. Гималая выпускает Трифалу в упаковке по 60 капсул, стоит 100 рупий ($1,6). Масло эвкалипта отлично прочищает нос, камфара заботится о коже носа, справляясь с покраснениями. Мята выступает в роли анестетика, помогает справляться с болью. В составе масло индийской зимней травы - гаультерии. Мятный экстракт и масло сосны - расслабляют, охлаждают и снимают головную боль. Мускатное масло разгоняет кровь и облегчает симптомы простуды. Бальзам втирают в крылья носа, виски, грудь или места, которые болят. Стоит маленькая баночка всего полдоллара - 30 рупий. Цена болеутоляющего бальзама от Гималаи - 30 рупий ($0,5). Если вы активно занимаетесь спортом, любите хардкор в тренажерном зале или отрываетесь по полной на фитнес-тренировках, то этот красный тюбик с волшебной мазью - то, что вам нужно. Он снимает боли в мышцах, отлично разогревает, помогает при растяжении связок и сухожилий, а также рассасывает синяки и отеки, полученные во время травм. Крем от боли в мускулах стоит 35 индийских рупий - чуть больше, чем полдоллара. Ашвагандха - это название индийского дерева, которое еще называют Зимней вишней. Препараты из Ашвагандхы успокаивают, укрепляют нервную систему, восстанавливают память, укрепляют мужскую силу и выступают в роли антиоксидантов. И если вы сидите на диете или просто принципиально не едите мяса, то эта добавка - отличный источник энергии для всего организма. Все когда-то что-то слышали о спирулине, в основном то, что это жутко полезно. Аминокислоты, витамины и минералы - все это тоже есть в спирулине, поэтому препараты из нее можно считать еще и витаминным комплексом. Кроме того, компоненты спирулины способны выводить из организма шлаки и тяжелые металлы. Знаете другие полезные и проверенные на себе аюрведические индийские лекарства? Буду рада, если найдете время добавить свой отзыв в комментариях. Ru, подписывайтесь на анонсы новых постов в социальных сетях или по имейлу.

Next

Лекарства в Индии: аюрведа

Лекарства для детоксикации печени

Формы выпуска и упаковка препарата ГептралЛиофилизат для приготовления раствора для. :1) ;2) ;3) ;4) 1,52;5) , , , , ;6) 3 , , 17., , , , 23 .

Next

Аргинин. Польза и вред, в каких

Лекарства для детоксикации печени

При беременности; Кормлении грудью; Пациентам с заболеваниями печени; Серповидно. Из побочных эффектов в редких случаях отмечается желудочно-кишечное расстройство. Состав: урсодезоксихолевая кислота, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин. Противопоказания: внутривенные инъекции не применяются к новорожденным и недоношенным недостаточность, холецистит, холангит, цирроз печени в стадии декомпенсации и т. БАДы — это чаще всего обычные пищевые добавки, которые направлены лишь на несущественные улучшения организма. Таким образом, существует целый список препаратов для печени, направленных на устранение той или иной проблемы. Отзывов о каждом препарате большое количество, но для каждого препарата противоречив, тот имеет свой рейтинг. На каждого пациента то или иное лекарство для печени действует в индивидуальном порядке (или не действует вовсе), поэтому подобрать необходимый вариант сможет лишь лечащий врач.

Next

Препараты выводящие токсины из организма

Лекарства для детоксикации печени

Печень и её восстановление. Какие лекарства помогут устранить вред после алкоголя. Как. Вместе с пищей, напитками (в частности, алкоголем) и вдыхаемым воздухом в человеческий организм могут попадать вещества, которые содержат токсины. Их накопление оказывает негативное влияние на состояние здоровья. Благодаря деятельности внутренних органов и систем (почек, печени) происходит естественная детоксикация и выведение токсичных веществ, а также их метаболитов (продуктов распада). Когда под действием различных факторов природные механизмы самоочищения дают сбой, применяются средства для детоксикации организма. Отравление вредными веществами, принятыми перорально, требует немедленного промывания желудка до полной очистки его содержимого. Для этих целей применяются слабые растворы, которые можно приготовить дома: Второй этап – абсорбция. Метод эффективен не только при пероральном употреблении токсичных продуктов, но и при вдыхании паров, дыма. Названия наиболее распространенных энтеросорбентов, которые продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта: Эти препараты предотвращают дальнейшее всасывание вредных компонентов через органы ЖКТ, снижая токсическое воздействие на организм. Следующая стадия — обезвреживание сильнодействующих соединений и продуктов их распада. При алкогольной, наркотической, других видах химической интоксикации применяются антидоты. Специальные средства нейтрализуют действие гистамина, высвобождение которого приводит к развитию большинства известных аллергических реакций (кожный зуд, гиперемия, отек, прочие). К примеру, антигистаминные комплексы обезвреживают аллергены, которые попадают внутрь извне или образуются в результате аутоиммунных реакций. После приема десенсибилизирующих лекарств рекомендуется разгрузочная диета для снятия повышенной нагрузки с печени. Детоксикация после перенесенных инфекций — один из способов восстановить ослабленный иммунитет. Все препараты для детоксикации организма разделены на группы в зависимости от способа применения, механизма терапевтического воздействия. Различают медикаментозные средства: Несмотря на высокую эффективность перечисленных методик, они имеют ряд противопоказаний. Чтобы избежать серьезных осложнений и не нанести вреда здоровью, следует провести предварительное медицинское обследование. Тяжелые формы отравления лечат капельным внутривенным введением лекарственных препаратов под строгим врачебным контролем. Для внутривенных инъекций используют растворы: Помимо оказания детокс-эффекта, эти растворы нормализуют показатели крови, улучшая ее циркуляцию, и оказывают антигипоксическое влияние, способствуя ускорению кислородного обмена. В период прохождения основного лечения, а также после его окончания специалисты рекомендуют принимать сбалансированные витаминно-минеральные комплексы. Восполнение запасов полезных веществ позволяет: Для устранения проблем с эмоциональным фоном назначают седативные препараты, обладающие успокаивающим, расслабляющим действием. Их прием особенно важен для предотвращения развития абстинентного синдрома (отмены) после прекращения приема спиртных напитков или наркотиков. Чтобы защитить ее клетки от разрушительного влияния, следует пройти курс приема гепатопротекторов. Они предотвращают развитие цирроза, способствуют регенерации ткани и восстановлению функций органа. В домашних условиях следует придерживаться диетического питания. Из рациона следует исключить: Желательно ограничить потребление соли, сахара. Обязательно обогатить рацион свежими овощами, фруктами, зеленью. Для скорейшего выведения шлаков важно соблюдать питьевой режим. Взрослому человеку необходимо пить не менее 2 – 2,5 л чистой воды ежедневно. Детоксикация организма — процедура очищения, позволяющая восстановить нормальное функционирование всех органов и систем. При легких формах отравления может проводиться в домашних условиях. При острых, тяжелых интоксикациях требуется немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Next

Жировой гепатоз лечение, диета

Лекарства для детоксикации печени

Лечение жирового гепатоза печени сводится к устранению факторов, вызывающих жировую. Прочитайте статью и узнайте, как снизить давление быстро, а главное — держать его стабильно нормальным. С большой вероятностью, вы сможете обходиться без вредных «химических» таблеток от давления, если используете методику, описанную ниже. Гипертонией страдает каждый третий взрослый житель планеты, а из людей старше 60 лет — каждый второй. Потому что как минимум половина гипертоников вообще не знают о своем грозном недуге, а хоть как-то снизить свое давление пытаются не более 15% больных. Из-за этого инфаркты и инсульты косят ряды людей предпенсионного возраста, а также тех, кто недавно вышел на пенсию. Если вам нужно снизить давление срочно, немедленно, прямо сейчас, то изучите статью — как оказать неотложную помощь при гипертоническом кризе. Читайте также народные средства от гипертонии — травяные сборы. Чтобы избежать этих заболеваний, нужно регулярно измерять свое давление и стараться поддерживать его нормальным. В возрасте до 55 лет риск смерти от осложнений гипертонии выше у мужчин. Но после наступления менопаузы заболеваемость среди женщин стремительно нарастает. Многие люди, кто давно страдают гипертонией, ошибочно полагают, что снизить давление в домашних условиях до нормальных значений — невозможно. Между тем, взять это заболевание под контроль может оказаться легче, чем вы думаете. Люди, у которых избыточный вес, легко могут снизить давление до нормы в домашних условиях и обходиться без вредных лекарств. Если вы худощавого телосложения — давление повышается из-за заболевания почек, отравления токсичными металлами или других причин. Своевременная диагностика гипертонии и последующее ее лечение — это главная причина, почему у них смертность от сердечно-сосудистых заболеваний с каждым годом падает, а у нас — продолжает расти. В цивилизованном мире люди научились ответственно относиться к своему здоровью. Мы считаем, что Статья, которую вы сейчас читаете, посвящена витаминам и минералам, помогающим привести давление в норму. Также вы узнаете о диете с ограничением углеводов в рационе. Придерживаться этой диеты необходимо людям, у которых гипертония сочетается с избыточным весом. Причиной гипертонии часто бывает хронический стресс на работе или в семье. Но о психологических техниках управления стрессом мы не пишем, потому что вы легко найдете другие хорошие сайты на эту тему. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Миллионы людей на Западе уже убедились, что двумя главными причинами гипертонии являются: Официальная медицина продолжает отрицать эти причины, а также методы лечения, которые используются, чтобы их устранить. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Потому что эффективная альтернативная медицина оставляет без работы производителей лекарств и докторов. Таблетки магния с витамином В6 понижают давление и улучшают самочувствие. Устраните дефицит магния в организме, а потом принимайте каждый день поддерживающую дозу этого минерала. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Безопасное очищение организма: циклы детоксикации - Мир прогнозов

Лекарства для детоксикации печени

Какие травы для печени. Лучшее средство для детоксикации. Травяные лекарства. При таком заболевании, как хронический обструктивный бронхит лечение подразумевается длительное и симптоматическое. Из-за того, что хроническая обструкция легких присуща курильщикам с многолетним стажем, а также людям, занятым на вредных производствах с повышенным содержанием пыли во вдыхаемом воздухе, основная задача лечения - прекращение негативного воздействия на легкие. Лечение хронического обструктивного бронхита в большинстве случаев представляет собой чрезвычайно сложную задачу. Прежде всего, это объясняется основной закономерностью развития заболевания - неуклонным прогрессированием бронхиальном обструкции и дыхательной недостаточности вследствие воспалительного процесса и гиперреактивности бронхов и развитием стойких необратимых нарушений бронхиальной проходимости, обусловленных формированием обструктивной эмфиземы легких. Кроме того, низкая эффективность лечения хронического обструктивного бронхита обусловлена их поздним обращением к врачу, когда уже налицо признаки дыхательной недостаточности и необратимых изменений в легких. Тем не менее современное адекватное комплексное лечение хронического обструктивного бронхита многих случаях позволяет добиться снижения темпов прогрессирования заболевания ведущего к нарастанию бронхиальной обструкции и дыхательной недостаточности уменьшить частоту и продолжительность обострений, повысить работоспособность и толерантность к физической нагрузке. Лечение хронического обструктивного бронхита предусматривает: Основная роль в выздоровлении принадлежит несомненно, самому пациенту. В первую очередь, необходимо отказаться от пагубной привычки к сигаретам. Раздражающее действие, которое оказывает никотин на легочную ткань будет сводить к нулю все попытки «разблокировать» работу бронхов, улучшить кровоснабжение в органах дыхания и их тканях, убрать приступы кашля и привести дыхание в нормальное состояние. Современная медицина предлагает совместить два варианта лечения – базисное и симптоматическое. Основу базисного лечения хронического обструктивного бронхита составляют такие препараты, которые снимают раздражение и застой в легких, облегчают отхождение мокроты, расширяют просвет бронхов и улучшают в них кровообращение. Сюда относятся препараты ксантинового ряда, кортикостероиды. На этапе симптоматического лечения применяются муколитики, как основные средства для борьбы с кашлем и антибиотики, с целью исключения присоединения вторичной инфекции и развития осложнений. Показаны периодические физиопроцедуры и лечебные упражнения на область грудной клетки, что значительно облегчает отток вязкой мокроты и вентиляцию легких. Большое значение имеют санация очагов инфекции, в первую очередь, в полости рта, и восстановление носового дыхания и т.п. В большинстве случаев уже через несколько месяцев после прекращения курении уменьшаются клинические проявления хронического обструктивного бронхита (кашель, мокрота и одышка) и происходит замедление темпов снижения ОФВ1 и других показателей функции внешнего дыхания. Диета больных хроническим бронхитом должна быть сбалансированной и содержать достаточное количество белка, витаминов и минеральных веществ. Особое значение придают дополнительному приему антиоксидантов, например токоферола (витамин Е) и аскорбиновой кислоты (витамина С). Питание больных хроническим обструктивным бронхитом должно включать также повышенное количество полиненасыщенных жирных кислот (эйкозопентаеновой и докозагексаеновой), содержащихся в морских продуктах и обладающих своеобразным противовоспалительным действием, обусловленным снижением метаболизма арахидоновой кислоты. При дыхательной недостаточности и нарушениях кислотно-основного состояния целесообразны гипокалорийная диета и ограничение приема простых углеводов, увеличивающих вследствие их ускоренного метаболизма, образование углекислого газа, и соответственно, снижающих чувствительность дыхательного центра. По некоторым данным, применение гипокалорийной диеты у тяжелых больных ХОБЛ с признаками дыхательной недостаточности и хронической гиперкапнии по эффективности сопоставимо с результатами применения у этих больных длительной малопоточной оксигенотерапии. Бронхолитические средства Тонус гладкой мускулатуры бронхов регулируется несколькими нейрогуморальными механизмами. В частности, дилатация бронхов развивается при стимуляции: Кроме того, многочисленные биологически активные вещества, в том числе медиаторы воспаления (гистамин, брадикинин, лейкотриены, простагландины, фактор активации тромбоцитов - ФАТ, серотонин, аденозин и др.) также оказывают выраженное влияние на тонус гладкой мускулатуры бронхов, способствуя, главным образом, уменьшению просвета бронхов. Таким образом, бронходилатационного эффекта можно добиться несколькими путями, на которых в настоящее время наиболее широко используется блокада М-холинорецепторов и стимуляция бета2-адренорецепторов бронхов. В соответствии с этим в лечении хронического обструктивного бронхита используются М-холинолитики и бета2-агонисты (симпатомиметики). К третьей группе бронхорасширяющих лекарственных средств, которые применяются у больных ХОБЛ относятся производные метилксантинов, механизм действия которых на гладкую мускулатуру бронхов более сложен Согласно современным представлениям, систематическое применение бронхорасширяющих препаратов является основой базисной терапии больных хроническим обструктивным бронхитом и ХОБЛ. Такое лечение хронического обструктивного бронхита оказывается тем более эффективным, чем больше. выражен обратимый компонент бронхиальной обструкции. Правда, применение бронходилататоров у больных ХОБЛ по понятным причинам обладает значительно меньшим положительным эффектом, чем у пациентов с бронхиальной астмой, поскольку важнейшим патогенетическим механизмом ХОБЛ является прогрессирующая необратимая обструкция дыхательных путей, обусловленная формированием эмфиземы в них. В то же время следует учитывать, что часть современных бронходилатирующих препаратов обладает достаточно широким спектром действия. Они способствуют уменьшению отека слизистой бронхов, нормализации мукоцилиарного транспорта, уменьшению продукции бронхиального секрета и медиаторов воспаления. Следует подчеркнуть, что нередко у больных ХОБЛ описанные выше функциональные пробы с бронходилататорами оказываются отрицательными, поскольку прирост ОФВ1 после однократного применения М-холинолитиков и даже бета2-симпатомиметиков оказывается меньше, чем 15% от должной величины. Однако это не означает,что необходимоотказаться от лечения хронического обструктивного бронхита бронхорасширяющими препаратами, поскольку положительный эффект от их систематического употребления обычно наступает не раньше, чем через 2-3 месяца от начала лечения. Предпочтительнее использовать ингаляционные формы бронхолитиков, поскольку такой путь введения препаратов способствует более быстрому проникновению лекарственных средств в слизистую оболочку дыхательных путей и длительному сохранении достаточно высокой местной концентрации препаратов. Последний эффект обеспечивается, в частности, повторным поступлением в легкие лекарственных веществ, всосавшихся через слизистую оболочку бронхов в кровь и попадающих по бронхиальный венам и лимфатическим сосудам в правые отделы сердца, а оттуда вновь в легкие Важным преимуществом ингаляционного пути введения бронхолитиков является избирательное действие на бронхи и значительное ограничение риска развития побочных системных эффектов. Ингаляционное введение бронхолитиков обеспечивается использованием порошковых ингаляторов, спейсеров, небулайзеров и др. При пользовании дозированным ингалятором пациенту необходимы определенные навыки для того, чтобы обеспечить более полное попадание лекарственного средства в воздухоносные пути. Для этого после плавного спокойного выдоха мундштук ингалятора плотно обхватывают губами и начинают медленно и глубоко вдыхать, один раз нажимают на баллончик и продолжают глубокий вдох. Если назначены две дозы (вдоха) ингалятора, следует подождать не менее 30-60 с, после чего повторить процедуру. У больных старческого возраста, которым бывает трудно овладеть в полной мере навыками пользования дозированным ингалятором, удобно применение так называемых спейсеров, в которых лекарственное средство в виде аэрозоля нажатием на баллончик распыляется в специальной пластиковой колбе непосредственно перед вдохом. При этом больной делает глубокий вдох, задерживает дыхание, выдыхает в мундштук спейсера, после чего снова делает глубокий вдох, уже не нажимая на баллончик. Наиболее эффективным является использование компрессорных и ультразвуковых небулайзеров (от лат.: nebula - туман), в которых обеспечивается распыление жидких лекарственных веществ в виде мелкодисперсных аэрозолей, в которых лекарство содержится в виде частиц размером от 1 до 5 мкм. Это позволяет значительно уменьшить потери лекарственного аэрозоля, не попадающего в дыхательные пути, а также обеспечить значительную глубину проникновения аэрозоля в легкие, включая средние и даже мелкие бронхи, тогда как при применении традиционных ингаляторов такое проникновение ограничено проксимальными бронхами и трахеей. В связи с этим введение лекарственных средств через небулайзеры используется в первую очередь у больных с тяжелым обструктивным синдромом, прогрессирующей дыхательной недостаточностью, у лиц пожилого и старческого возраста и т.н. Через небулайзеры можно вводить в дыхательные пути не только бронхолитики, но и муколитические средства. В настоящее время М-холинолитики расцениваются как препараты первого выбора у больных ХОБЛ, поскольку ведущим патогенетическим механизмом обратимого компонента бронхиальной обструкции при этом заболевании является холинергическая бронхоконструкция. Показано, что у больных ХОБЛ холинолитики по силе бронхорасширяющего действия не уступают бета2-адреномиметикам и превосходят теофиллин. Эффект этих бронхорасширяющих препаратов связан с конкурентным ингибированием ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры бронхов, слизистых желез и тучных клеток. Как известно, чрезмерная стимуляция холинергических рецепторов приводит не только к повышению тонуса гладкой мускулатуры и увеличению секреции бронхиальной слизи, но и к дегрануляции тучных клеток, ведущей к высвобождению большого количества медиаторов воспаления, что, в конечном счете, усиливает воспалительный процесс и гиперреактивность бронхов. Таким образом, холинолитики ингибируют рефлекторный ответ гладкой мускулатуры и слизистых желез, вызванный активацией блуждающего нерва. Поэтому их эффект проявляется как при использовании препарата до начала действия раздражающих факторов так и при уже развившемся процессе. Следует также помнить, что положительный эффект холинолитиков прежде всего проявляется на уровне трахеи и крупных бронхов, поскольку именно здесь имеется максимальная плотность холинергических рецепторов. У больных ХОБЛ обычно применяют ингаляционные формы холинолитиков - так называемые четвертичные аммониевые соединения, которые плохо проникают через слизистую оболочку дыхательных путей и практически не вызывают системных побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются ипратропиума бромид (атровент), окситропиума бромид, ипратропиума йодид, тиотропиума бромид, который используются преимущественно в дозированных аэрозолях. Бронхорасширяющий эффект начинается через 5-10 мин после ингаляции, достигая максимума примерно через 1-2 ч. Продолжительность действия ипратропиума йодида - 5-6 ч, ипратропиума бромида (атровента) - 6-8 ч, окситропиума бромида 8-10 ч и тиотропиума бромида - 10-12 ч. К числу нежелательных побочных эффектов М-холиноблокаторов относятся сухость во рту, першение в горле, кашель. Системные побочные эффекте блокады М-холинорецепторов, в том числе кардиотоксическое действие на сердечно-сосудистую систему, практически отсутствуют. Ипратропиум бромид (атровент) выпускается в виде дозированного аэрозоля. Ингаляции атровента даже короткими курсами существенно улучшают бронхиальную проходимость. Особенно эффективно при ХОБЛ длительное применение атровента, которое достоверно снижает количество обострений хронического бронхита, значительно улучшает сатурацию кислорода (Sa О2) в артериальной крови, нормализует сон у больных ХОБЛ. При ХОБЛ легкой степени тяжести допустимо курсовое назначение ингаляций атровента или других М-холинолитикон, обычно в периоды обострений заболевания, длительность курса не должна быть меньше чем 3 недели. При ХОБЛ средней и тяжелой степени тяжести холинолитики применяют постоянно. Важно, что при длительной терапии атровентом толерантности к приему препарата и тахифилаксии не возникает. Следует соблюдать осторожность при их назначении больным с аденомой предстательной железы Бета2-адреномиметики по праву считаются наиболее эффективными бронхорасширяющими препаратами, которые в настоящее время широко применяют для лечения хронического обструктивного бронхита. Речь идет о селективных симпатомиметиках, которые избирательно оказывают стимулирующее влияние на бета2-адренорецеиторы бронхов и почти не действуют на бета1-адренорецепторы и альфа-рецепторы, лишь в небольшом количестве представленные в бронхах. Альфа-адренорецепторы определяются в основном в гладкой мускулатуре кровеносных сосудов, в миокарде, ЦНС, селезенке, тромбоцитах, печени и жировой ткани. В легких сравнительно небольшое их количество локализовано преимущественно в дистальных отделах дыхательных путей. Стимуляция альфа-адренорецепторов, помимо выраженных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, ЦНС и тромбоцитов, приводит к повышению тонуса гладкой мускулатуры бронхов, увеличению секреции слизи в бронхах и высвобождению гистамина тучными клетками. Бета1-адренорецепторы широко представлены в миокарде предсердий и желудочков сердца, в проводящей системе сердца, в печени, мышечной и жировой ткани, в кровеносных сосудах и почти отсутствуют в бронхах. Стимуляция этих рецепторов приводит к выраженной реакции со стороны сердечно-сосудистой системы в виде положительного инотропного, хронотропного и дромотропного эффектов при отсутствии сколько-нибудь местного ответа со стороны дыхательных путей. Наконец, бета2-адренорецепторы обнаруживаются в гладкой мускулатуре сосудов, матки, жировой ткани, а также в трахее и бронхах. Следует подчеркнуть, что плотность бета2-адренорецепторов в бронхиальном дереве значительно превышает плотность всех дистальных адренорецепторов. Стимуляция бета2-адренорецепторов катехоламинами сопровождается: В настоящее время для лечения хронического обструктивного бронхита универсальные и неселективные симпатомиметики практически не применяются из-за большого количества побочных явлений и осложнений, обусловленных их выраженной альфа- и/или бета1 активностью Широко применяемые м настоящее время селективные бета2-адреномиметики почти не вызывают серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и ЦНС (тремора, головной боли, тахикардии, нарушений ритма, артериальной гипертензии и др.), свойственных неселективным и тем более универсальным симпатомиметимм Тем не менее следует иметь в виду, что селективность различных бета2-адреномиметиков относительна и не исключает полностью бета1-активности. Все селективные бета2-адреномиметики делят на препараты короткого и длительного действия. К лекарственным средствам короткого действия относятся сальбутамол (вентолин, фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил) и др. Препараты этой группы вводят ингаляционно и считают средством выбора в основном для купирования приступов остро возникающей бронхиальной обструкции (например, у больных бронхиальной астмой) и лечения хронического обструктивного бронхита. Действие их начинается через 5-10 мин после ингаляции (в некоторых случаях раньше), максимум действия проявляется через 20-40 мин, продолжительность действия 4-6 ч. Наиболее распространенным препаратом этой группы является сальбутамол (вентолин), который считается одним из самых безопасных бета-адреномиметиков. Препараты чаще применяют ингаляционно, например, с использованием спинхалера, в дозе 200 мм не более 4 раз в день. Несмотря на свою селективность, даже при ингаляционном применении сальбутамола у части больных (около 30%) появляются нежелательные системные реакции в виде тремора, ощущения сердцебиения, головной боли и т.п. Это объясняется тем, что большая часть лекарственного средства оседает в верхних отделах дыхательных путей, проглатывается пациентом и всасывается в кровь в желудочно-кишечном тракте, обуславливая описанные системные реакции. Последние, в свою очередь, связаны с наличием у препарата минимальной реактивности. Фенотерол (беротек) имеет несколько большую по сравнению с сальбутамолом активность и более длительный период полувыведения. Однако его селективность примерно в 10 раз меньше, чем сальбутамола, что объясняет худшую переносимость данного препарата. Фенотерол назначают в виде дозированных ингаляций по 200-400 мкг (1-2 вдоха) 2-3 раза в день. Побочные эффекты наблюдаются при длительном применении бета2-адреномиметиков. К ним относятся тахикардия, экстрасистолия, учащение приступов стенокардии у больных ИБС, подъем системного артериального давления и другие, вызванные неполной селективностью препаратов. Длительное применение этих препаратов приводит к снижению чувствительности бета2-адренорецепторов и развитию их функциональной блокады, что может приводить к обострению заболевания и резкому снижению эффективности ранее проводившегося лечения хронического обструктивного бронхита. Поэтому у больных ХОБЛ рекомендуют по возможности лишь спорадическое (не регулярное) использование препаратов этой группы. К бета2-адреномиметикам длительного действия относятся формотерол, салметерол (серевен), сальтос (сальбутамол с замедленным высвобождением) и другие. Пролонгированный эффект действия этих препаратов (до 12 ч после ингаляционного или перорального применения) обусловлен их накоплением в легких. В отличие от короткодействующих бета2-агонистов у перечисленных пролонгированных препаратов эффект наступает медленно, поэтому они применяются преимущественно для длительной постоянной (или курсовой) бронхолитической терапии с целью профилактики прогрессирования бронхиальной обструкции и обострений заболевания По мнению некоторых исследователей, бета2-адреномиметики пролонгированного действия обладают также противовоспалительным действием, так как снижают проницаемость сосудов, предупреждают активацию нейтрофилов, лимфоцитов, макрофагом угнетая высвобождение гистамина, лейкотриенов и простагланднинов из тучных клеток и эозинофилов. Рекомендуется сочетание приема бета2-адреномиметиков длительного действия с применением ингаляционных глюкокортикоидов или других противовоспалительных препаратов. Формотерол обладает значительной продолжительностью бронходилатирующего действия (до 8-10 ч), в том числе при ингаляционном применении. Препарат назначают ингаляционно в дозе 12-24 мкг 2 раза в сутки или в таблетированной форме по 20, 40 и 80 мкг. Вольмакс (сальбутамол SR) представляет собой пролонгированный препарат сальбутамола предназначенный для приема per os. Препарат назначают по 1 таблетке (8 мг) 3 раза в день. Продолжительность действия после однократного приема препарата 9 ч. Сальметерол (серевент) также относится к относительно новым пролонгированным бета2-симпаттомиметиками с продолжительностью действия 12 ч. По силе бронходилатирующего действия превышает эффекты сальбутамола и фенотерола. Отличительной особенностей препарата является очень высокая селективность, которая более чем в 60 раз превышает таковую сальбутамола, что обеспечивает минимальный риск развития побочных системных эффектов. Сальметерол назначают в дозе 50 мкг 2 раза в сутки. При тяжелом течении бронхообструктивного синдрома доза может быть увеличена в 2 раза. Имеются данные, что длительная терапия сальметеролом приводит к значительному урежению возникновению обострений ХОБЛ. Рассматривая вопрос о целесообразности применения селективных бета2-адреномиметиков для лечения хронического обструктивного бронхита, следует подчеркнуть несколько важных обстоятельств. Несмотря на то, что бронходилататоры этой группы в настоящее время широко назначаются при лечении больных ХОБЛ и расцениваются как препараты базисной терапии утих больных следует констатировать, что в реальной клинической практике их применение наталкивается на значительные, иногда непреодолимые, трудности, связанные, прежде всего, с наличием у большинства из них выраженных побочных явлений. Длительное применение бета2-адреномиметиков сопровождается также гипокапнией, обусловленной перераспределением калия внутри и вне клетки, что сопровождается нарастанием слабости дыхательных мышц и ухудшением вентиляции. Однако, главным недостатком длительного использования бета2-адреиоммметиков у больных с бронхообструктивным синдромом является закономерное формирование тахифилаксии - уменьшения силы и продолжительности бронхорасширяющего эффекта, которая со временем может привести к рикошетной бронхоконстрикции и значительному снижению функциональных параметров, характеризующих проходимость воздухоносных путей. Кроме того, бета2-адреномиметики повышают гиперреактивиость бронхов к гистамину и метахолину (ацетилхолину), обусловливая, таким образом, усугубление парасимпатических бронхоконстрикторных влияний. Из сказанного вытекают несколько важных в практическом отношении выводов. В последние годы комбинированные бронхорасширяющие препараты находят все большее применение в клинической практике, в том числе для длительной терапии больных ХОБЛ. Бронходилатирующее действие этих препаратов обеспечивается путем стимуляции бета2-адренергических рецепторов периферических бронхов и ингибирование холинергических рецепторов крупных и средних бронхов. Беродуал - наиболее распространенный комбинированный аэрозольный препарат, содержащий холинолитик ипратропиума бромид (атровент) и бета2-адреностимулятор фенотерол (беротек). Каждая доза беродуала содержит 50 мкг фенотерола и 20 мкг атровента. Такая комбинация позволяет получить бронхолитический эффект при минимальной дозе фенотерола. Препарат применяют как для купирования острых приступов удушья, так и для лечения хронического обструктивного бронхита. Обычная доза составляет 1-2 дозы аэрозоля 3 раза в день. Начало действия препарата - через 30 с, максимальный эффект - через 2 ч, длительность действия не превышает 6 ч. Комбивент - второй комбинированный аэрозольный препарат, содержащий 20 мкг. холинолитика ипратропиума бромида (атровента) и 100 мкг сальбутамола. Комбивент применяют по 1-2 дозы препарата 3 раза в день. В последние годы стал накапливаться положительный опыт сочетанного применения холинолитиков с бета2-агонистами пролонгированного действия (например, атровента с сальметеролом). Такое сочетание бронхолитических препаратов двух описанных групп весьма распространено, поскольку комбинированные препараты обладают более мощным и стойким бронхорасширяющим действием, чем оба компонента в отдельности. Комбинированные препараты, содержащие М-холинергические ингибиторы в сочетании с бета2-адреномиметиками, отличаются минимальным риском побочных эффектов за счет относительно малой дозы симпатомиметика. Эти преимущества комбинированных препаратов позволяют рекомендовать их для длительной базисной бронхолитической терапии больных ХОБЛ при недостаточной эффективности монотерапии атровентом. Если прием холииолитиков или комбинированных бронхолитиков оказывается не эффективным, к лечению хронического обструктивного бронхита можно присоединить препараты метилксантиинового ряда (теофиллин и др.). Эти препараты на протяжении многих десятилетий с успехом использовались в качестве эффективных лекарственных средств для лечения больных с бронхообструктивным синдромом. Производные теофиллина обладают весьма широким спектром действия, выходящим далеко за пределы только бронхорасширяющего эффекта. Теофиллин ингибирует фосфодиэстеразу, вследствие чего в гладкомышечных клетках бронхов происходит накопление ц АМФ. Это способствует транспорту ионов кальция из миофибрилл в саркоплазматический ретикулум, что сопровождается расслаблением гладкой мускулатуры. Теофиллин блокирует также пуриновые рецепторы бронхов, устраняя бронхосуживающее действие аденозина. Кроме того, теофиллин угнетает дегрануляцию тучных клеток и выделение из них медиаторов воспаления. Он улучшает также почечный и церебральный кровоток, усиливает диурез, увеличивает силу и частоту сокращений сердца, понижает давление в малом круге кровообращения, улучшает функцию дыхательных мышц и диафрагмы. Короткодействующие препараты из группы теофиллина оказывают выраженное бронхолитическое действие, их используют для купирования острых эпизодов бронхиальной обструкции, например, у пациентов с бронхиальной астмой, а также для длительной терапии больных с хроническим бронхообструктивным синдромом. Эуфиллин (соединение теофиллипа и этилендиамина) выпускается в ампулах по 10 мл 2,4% раствора. Эуфиллин вводят внутривенно в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 5 мин. При быстром введении возможно падение артериального давления, головокружение, тошнота, шум в ушах, сердцебиение, покраснение лица и чувство жара. Введенный внутривенно эуфиллин действует около 4 ч. При внутривенном капельном введении можно добиться большей продолжительности действия (6-8 ч). Теофиллины пролонгированного действия в последние годы широко применяются для лечения хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Они отличаются существенными преимуществами перед короткодействующими теофиллинами: Пролонгированные теофиллины обладают бронхолитическим и противовоспалительным эффектом. Они в значительной степени подавляют как раннюю, так и позднюю фазы астматической реакции, возникающие после ингаляции аллергена, а также оказывают противоспалительное действие. Длительное лечение хронического обструктивного бронхита пролонгированными теофиллинами эффективно контролирует симптомы бронхиальной обструкции и улучшает функциональные показатели легких. Пролонгированные препараты теофиллина делят на 2 группы: К сожалению, теофиллины действуют в очень узком диапазоне терапевтических концентраций 15 мкг/мл. При повышении дозы возникает большое количество побочных эффектов, особенно у пациентов пожилого возраста: Поэтому при использовании метилксантинов (короткого и пролонгированного действия) рекомендовано определение уровня теофиллина в крови в начале лечения хронического обструктивного бронхита, каждые 6-12 мес и после смены доз и препаратов. Наиболее рациональная последовательность применения бронхолитиков у больных ХОБЛ состоит в следующем: Последовательность и объем бронхорасширяющего лечения хронического обструктивного бронхита Улучшение бронхиального дренажа - важнейшая задача лечения хронического обструктивного бронхита. С этой целью следует предусмотреть любые возможные воздействия на организм, включая немедикаментозные способы лечения. Поскольку в основе формирования и прогрессирования хронического бронхита лежит местная воспалительная реакция бронхов, успех лечения больных, в том числе пациентов с ХОБЛ, в первую очередь определяется возможностью торможения воспалительного процесса в дыхательных путях. Предполагают, что это связано с очень ограниченным, односторонним влиянием НПВП на метаболизм арахидоновой кислоты, являющейся источником важнейших медиаторов воспаления - простагландинов и лейкотриенов. Как известно, все НПВП, ингибируя циклооксигеназу, уменьшают синтез простагландинов и тромбоксанов. При этом за счет активации циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты увеличивается синтез лейкотриенов, что, вероятно, является важнейшей причиной неэффективности НПВП при ХОБЛ. Иным является механизм противовоспалительного действия глюкокортикоидов, которые стимулируют синтез белка, ингибирующего активность фосфолипазы А2. Это приводит к ограничению выработки самого источника простагландинов и лейкотриенов - арахидоновой кислоты, что объясняет высокую противовоспалительную активность глюкокортикоидов при различных воспалительных процессах в организме, в том числе при ХОБЛ. В настоящее время глюкокортикоиды рекомендуются для лечения хронического обструктивного бронхита, у которых применение других способов лечения оказалось неэффективным. Тем не менее только у 20-30% больных ХОБЛ удается улучшить бронхиальную проходимость с помощью этих препаратов. Еще чаще приходится отказываться от систематического применения глюкокортикоидов в связи с их многочисленными побочными эффектами. Чтобы решить вопрос о целесообразности длительного постоянного применения кортикостероидов у больных ХОБЛ, предлагают проводить пробную терапию: 20-30 мг/сут. из расчета 0,4-0,6 мг/кг (по преднизолону) в течение 3 недель (прием кортикостероидов пероральный). Критерием положительного влияния кортикостероидов на бронхиальную проходимость считают нарастание ответа на бронхолитики в бронходилатационном тесте на 10% от должных величин OФB1 или увеличение ОФВ1 по крайней мере па 200 мл. Эти показатели могут являться основанием для длительного применения этих препаратов. В то же время следует подчеркнуть, что в настоящее время общепринятой точки зрения на тактику применения системных и ингаляционных кортикостероидов при ХОБЛ не существует. В последние годы для лечения хронического обструктивного бронхита и некоторых воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей с успехом применяется новый противовоспалительный препарат фенспирид (эреспал), эффективно действующий на слизистую оболочку дыхательных путей. Препарат обладает способностью подавлять высвобождение гистамина из тучных клеток, уменьшать лейкоцитарную инфильтрацию, снижать экссудацию и выход тромбоксанов, а также проницаемость сосудов. Так же как и глюкокортикоиды, фепспирид ипгибирует активность фосфолипазы А2 за счет блокирования транспорта ионов кальция, необходимых для активации этого фермента. Таким образом, фепспирид снижает выработку многих медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксанов, цитокинов и др.), оказывая выраженное противовоспалительное действие. Фенспирид рекомендуется использовать как при обострении, так и для курсово длительного лечения хронического обструктивного бронхита, являясь безопасным и очень хорошо переносимым лекарственным средством. При обострении заболевания препарат назначают в дозе 80 мг 2 раза в сутки в течение 2-3 недель. При стабильном течении ХОБЛ (стадия относительной ремиссии) препарат назначают в той же дозировке в течение 3-6 месяцев. Имеются сообщения о хорошей переносимости и высокой эффективности фенспирида при постоянном лечении на протяжении не менее 1 года. Коррекция дыхательной недостаточности достигается путем использования оксигенотерапии и тренировки дыхательной мускулатуры. Показаниями к длительной (до 15-18 часов в сутки) малопоточной (2-5 литра в мин) кислородотерапии как в стационарных условиях, так и на дому являются: С целью тренировки дыхательной мускулатуры у больных ХОБЛ назначаются различные схемы индивидуально подобранной дыхательной гимнастики. Интубация и проведение ИВЛ показано у больных с тяжелой прогрессирующей дыхательной недостаточностью, нарастающей артериальной гипоксемией, дыхательным ацидозом или признаками гипоксического поражения головного мозга. В период стабильного течения ХОБЛ антибактериальная терапия не показана. Антибиотики назначают лишь в период обострения хронического бронхита при наличии клинических и лабораторный признаков гнойного эндобронхита, сопровождающегося повышением температуры тела, лейкоцитозом, симптомами интоксикации, увеличением количества мокроты и появлением в ней гнойных элементов. В остальных случаях, даже и период обострения заболевания и обострения бронхообструктивного синдрома, польза антибиотиков у больных хроническим бронхитом не доказана. Выше уже отмечалось, что наиболее часто обострения хронического бронхита вызывают Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella catanalis или ассоциация синегнойной палочки с моракселлой (у курильщиков). У пожилых, ослабленных больных с тяжелым течением ХОБЛ, в бронхиальном содержимом могут преобладать стафилококки, синегнойная палочка и клебсиелла. Наоборот, у пациентов более молодого возраста возбудителем воспалительного процесса в бронхах нередко становятся внутриклеточные (атипичные) возбудители: хламидии, легионеллы или микоплазмы. Лечение хронического обструктивного бронхита обычно начинают с эмпирического назначения антибиотиков, учитывая спектр наиболее частых возбудителей обострений бронхита. Подбор антибиотика на основе чувствительности флоры in vitro проводится лишь при неэффективности эмпирической антибиотикотерапии. К препаратам первого ряда при обострении хронического бронхита относятся аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин), активные в отношении гемофильной палочки, пневмококков и моракселлы. Целесообразно комбинировать эти антибиотики с ингибиторами ß-лактамаз, (например, с клавулоновой кислотой или сульбактамом) что обеспечивает высокую активность этих препаратов к лактамаз-продуцирующим штаммам гемофильной палочки и моракселлы. Напомним, что аминопенициллины не эффективны в отношении внутриклеточных возбудителей (хламидий, микоплазм и риккетсий). Цефалоспорины II-III поколения относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Они активны в отношении не только грамположительных, но и грамотрицательных бактерий, в том числе штаммов гемофильной палочки, продуцирующих ß-лактамазы. В большинстве случаев препарат вводится парентерально, хотя при легкой и умеренной тяжести обострения возможно применение пероральных цефалоспоринов II поколения (например, цефуроксима). Высокой эффективностью при респираторных инфекциях у больных хроническим бронхитом обладают новые макролиды, в частности азитромицин, который можно принимать всего 1 раз в сутки. Назначают трехдневный курс азитромицина в дозе 500 мг в сутки. Новые макролиды воздействуют на пневмококки, гемофильную палочку, моракселлу, а также внутриклеточные возбудители. Фторхинолоны высокоэффективны в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, особенно «респираторные» фторхинолоны (левофлоксацин, цифлоксацин и др.) - препараты с повышенной активностью против пневмококков, хламидий, микоплазм. В стадии ремиссии (вне обострения ХОБЛ) особое значение придают бронходилатирующей терапии, подчеркивая необходимость индивидуального выбора бронхорасширяющих препаратов. При этом в 1-й стадии ХОБЛ (легкая степень тяжести) систематическое применение бронходилататоров не предусматривается, а рекомендуются лишь быстродействующие М-холинолитики или бета2-агонисты по потребности. Систематическое применение бронходилататоров рекомендуется начинать со 2-й стадии заболевания, причем предпочтение отдается длительно действующим препаратам. Отношение к отхаркивающим препаратам вне обострения - сдержанное. В настоящее время не существует лекарства, способного повлиять но главную значительную черту ХОБЛ: постепенную утрату легочных функций. Лекарства при ХОБЛ (в частности, бронходилататоры) лишь облегчают симптоматику и/или уменьшают частоту осложнений. Основными принципами лечения обострения ХОБЛ являются интенсификация бронходилатирующей терапии и назначение антибактериальных средств по показаниям. Интенсификация бронходилатирующей терапии достигается как увеличением доз, так и модификацией способов доставки препаратов, использованием спейсеров, небулайзеров, а при тяжелой обструкции - внутривенного введения препаратов. Расширяются показания к назначению кортикостероидов, становится предпочтительным их системное назначение (пероральное или внутривенное) короткими курсами. При тяжелом и среднетяжелом обострениях нередко требуется использование методов коррекции повышенной вязкости крови - гемодилюция. Проводится лечение декомпепсированного легочного сердца. Хорошо помогает снять хронический обструктивный бронхит лечение некоторыми народными средствами. Чабрец, самая эффективная трава для борьбы с бронхолегочными заболеваниями. Приготовить целебную траву можно в домашних условиях, вырастив ее на грядках своего огорода или, в целях экономии времени, приобрести готовый продукт в аптеке. Как заварить, настоять или отварить чабрец – указано на аптечной упаковке. Если таковой инструкции нет, то можно воспользоваться самым простым рецептом – приготовить чай из чабреца. Для этого необходимо взять 1 столовую ложку измельченной травы чабреца, положить в фарфоровый заварной чайник и залить кипятком. Пить по 100 мл такого чая 3 раза в день, после еды. Превосходно снимает застой в бронхах, уменьшает количество хрипов в легких уже к пятому дню применения. Сосновые почки не обязательно собирать самому, они доступны в любой аптеке. Отдать предпочтение лучше тому производителю, который позаботился указать на упаковке рецепт приготовления, а также все положительные и отрицательные действия, которые могут возникнуть у людей, принимающих отвар сосновых почек. Обратите внимание, что сосновые почки не следует принимать людям с заболеваниями крови. Лекарственные микстуры могут быть представлены в виде эликсира или грудного сбора. И то и другое приобретается в готовом виде в аптеке. Эликсир принимается каплями, по 20-40 за час до еды 3-4 раза в день. Грудной сбор готовится в виде настоя и принимается по полстакана в 2-3 раза в день. Принимать настой следует до приема пищи, чтобы лекарственное действие трав могло вступить в силу и успеть с током крови «доставаться» к проблемным органам. Позволит победить хронический обструктивный бронхит лечение препаратами и современной и народной медицины в купе с настойчивостью и верой в полное выздоровление. Кроме того, не стоит списывать со счетов здоровый образ жизни, чередование труда и отдыха, а так же прием витаминных комплексов и высококалорийной пищи. На начальных этапах развития заболевания большое значение имеет тщательный расспрос больного, оценка анамнестических данных и возможных факторов риска В этот период результаты объективного клинического исследования, а также данные лабораторных и...

Next

Лекарства для детоксикации печени

Это поможет детоксикации печени и её успешной работе. какие так же лекарства вы. Печень является одним из важнейших органов, который проводит детоксикацию всего организма. Также орган помогает выполнять важные функции – секрецию желчи, балансировку гормонов, синтезирует глюкозу, очищение крови. Препараты для очищения печени помогают облегчить работу органа, ведь он практически никогда не отдыхает, выполняя множество задач. Именно по этой причине нужно постоянно контролировать общее состояние печени. Очень часто печенка оказывается местом скопления множества токсинов, шлаков, из-за чего орган не всегда может нормально функционировать. Особенностью органа является то, что он имеет сильные, уникальные регенеративные способности. Эффективные препараты для очистки печени помогают ей восстанавливаться, благодаря избавлению от шлаков, токсинов. Необходимо тщательно изучить каждый препарат, проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать для себя лучший препарат для очистки печени. При первых же загрязнениях, перегрузке печенка информирует человека. Чтобы поддерживать печенку в порядке, нужно знать первые симптомы в нарушениях ее работы. Начинать чистить печенку нужно с выведения всех загрязнений. Процесс должен расслабить организм, чтобы очищение проходило мягко и без каких-либо проблем. Процедуры подготовки могут проводиться от 7 до 40 дней. Обязательным условием для очищения печени является вегетарианское питание. Печенка будет быстрее регенерироваться, если организм получает здоровую, питательную пищу. Потребуется полностью исключить алкоголь, жирные, соленые, мучные блюда. Очистка происходит, если печенка получает питательные вещества из продуктов питания, таких как: Все эти продукты нейтрализуют токсин, после чего орган проходит полное очищение. Готовить настой лучше непосредственно перед применением каждое утро. Первое время нужно готовить лекарственный настой в объеме 0,7 л, а после переходить до 1,5 л. Орган после таких манипуляций и правильного голодания восстановится буквально за несколько дней. В традиционной медицине для проведения очистки применяются различные лекарства, таблетка которых способна избавить от большинства загрязнений. Печенка после их применения регенерируется намного быстрее. После его применения происходит очищение печени и желчного пузыря проходит достаточно быстро. Лекарство поможет ускорить процесс выделения желчи. Обязательным условием приема этого средства, является предварительная консультация с лечащим врачом, ведь препарат не только чистит печень, но и выводит калий, кальций из организма. Тиосульфат натрия может хорошо связывать токсин и тяжелые металлы. Лекарственный препарат способен уничтожать все яды, попавшие в организм, обладает слабительным эффектом, что в совокупности эффективно чистит печень. Лекарство можно принимать на протяжении двенадцати дней по 10-20 мл перед отходом ко сну или же утром натощак. Количество тиосульфат натрия зависит от общей массы тела. Принимать такое средство внутрь, рекомендуется, только разводя в 0,5 стакана чистой воды. Противопоказания Тиосульфат натрия: Печенка многие годы очищается с помощью этого средства. В медицине магнезия известна благодаря хорошей способности выводить токсины из организма, слабительного свойства, улучшения функционирования печени, желчевыводящих путей. Использовать 1 пакетик порошка, разбавленного в 70 мл кипяченной теплой воды. Очистка проводится 1 раз в неделю в течение месяца. Его назначают людям, страдающим от гепатита, холецистита. Основные противопоказания лекарства – это индивидуальная непереносимость какого-либо из его компонентов, сахарный диабет, дети младше 3 лет, воспаления желчевыводящих путей, калькулезный холецистит, беременность, кормление грудью. Он улучшает восстановительные процессы организма, поддерживает печенку в благоприятном состоянии в течение длительного периода. Для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка, после проведения диагностики. Кроме этих недугов препарат эффективно применяется, чтобы восстановить печенку. Главным компонентом препарата являются фосфолипиды. Какую б дозировку врач не назначит, курс лечения будет проходить в течение трех недель. Противопоказан Эссенциале в любом виде детям младше трех лет, а также людям с индивидуальной непереносимостью некоторых его компонентов. Очистка печени при помощи активированного угля проводится так же, как и чистка желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что употребление данного средства будет проводить восстановление и желудка и печени. Уголь всасывает в себя все токсины, шлаки, яды, желчные кислоты и выводит их из организма с каловыми массами. Также лечение с помощью этого препарата повышает уровень билирубина в крови. Длительность использования таблеток не должна превышать 1 месяц, а его количество нужно согласовывать с лечащим врачом. Чистка печени с помощью этого препарата заключается в его уникальных свойствах. Его делают на основе овса, что позволяет при употреблении лекарства выводить шлаки с токсинами из организма. Главной особенностью средства является эффективное выведение желчи. При первом приеме препарат может оказывать болевые ощущения в области печени. Не стоит их бояться, ведь они проходят до того, как заканчивается действие лекарства. При употреблении Овесола нужно соблюдать строгую диету, исключить вредные привычки, жирные, соленые продукты. Если придерживаться всех правил, печенка быстро очиститься, а также пациент избавиться от газов. При передозировке Овесолом могут наблюдаться аллергические реакции – зуд, сыпь, отеки. Карсил изготовлен на основе силимарина, добытого из расторопши. Благодаря этому веществу проходит быстрая и результативная чистка печени. Карсил способствует сбалансированию обмена веществ, увеличивает выработку фосфолипидов в организме. Его часто назначают для стабилизации психического состояния пациента, и широко используется терапевтами. При передозировке Карсил вызывает: Боджигар изготавливается на основе веществ, растительного происхождения. Употребление Боджигара длится до полного выздоровления, нормализации и стабилизации всех биохимических показателей. Он является отличной профилактикой заболеваний печени, ведь защищает ее от негативного воздействия множества разрушающих факторов. Противопоказан Боджигар во время беременности, кормления грудью, детям до 18 лет, аллергической реакции на некоторые ингредиенты. Бонджигар считается отличным средством для устранения токсических продуктов, полученных в результате переваривания пищи. При сахарном диабете очищение печени этим препаратом нужно проводить с максимальной осторожностью. Пройдя курс лечения этим лекарством можно полностью стабилизировать работоспособность печени.

Next

Детоксикация организма — основа эффективного лечения и начало профилактики заболеваний в любом возрасте

Лекарства для детоксикации печени

Все препараты для чистки печени подразделяются на два основных класса гепатопротекторы и желчегонные средства. Для безопасной чистки печени. Такая особенность предназначена для детоксикации печени, сохранив нормальное состояние печеночных клеток. Такие таблетки, пасты и сиропы. Печень у человека – это уникальный орган, который имеет способность восстанавливаться после частичного удаления. Так, при удалении даже её большей части уже спустя несколько месяцев печень приобретёт первоначальный размер и возобновить нормальную деятельность. Однако нельзя думать, что печень может восстановиться и очиститься, если ей не помогать. Для этого нужно правильно питаться и принимать препараты для очистки печени. По своим функциям препараты для чистки печени подразделяются на две категории. Препараты для защиты и восстановления печёночных клеток (гепатопротекторы) и лекарства для активизации выведения жёлчи.

Next

Лекарства для детоксикации печени

Продукты для детоксикации. Профилактическая детоксикация печени и. но и лекарства. : - 400-600 1-2 ; 2-14 - 100 3 ; - 10 2 - 50 3 , 2-6 - 100 4 , 6 - 200 3 , .

Next

Клиника лечения алкоголизма и

Лекарства для детоксикации печени

Клиника лечения алкоголизма – это опытные специалисты, эффективные программы, комфортный. В печени происходит промежуточное превращение (окисление) этилового спирта в ацетальдегид с помощью фермента алкогольдегидрогеназы, а затем идет превращение ацетальдегида в уксусную кислоту с помощью фермента ацетальдегиддегидрогеназы. При избытке алкоголя в крови ферментные системы не справляются с полным превращением ацетальдегида в уксусную кислоту). При избытке NADH нарушается выработка трех ферментов цикла трикарбоновых кислот (синтетазы цитрата, изоцитратдегидрогеназы и комплекса оксоглутаратдегидрогеназы) вплоть до их полной блокировки. Начинает накапливаться пируват (конечный продукт гликолиза) и избыток NADH заставляет лактатдегидрогеназу синтезировать лактат из пирувата, чтобы восполнить NAD и поддержать жизнь. Таким образом, пируват изымается из других процессов, таких как глюконеогенез, что лишает печень возможности компенсировать падение уровня глюкозы, особенно в мозге. Так как глюкоза — это главный источник энергии для мозга, то возникающий недостаток глюкозы (гипогликемия) способствует таким симптомам похмелья, как усталость, слабость, нарушение настроения, пониженное внимание и концентрация. Также считается, что присутствие других веществ (таких, как сивушные масла), появляющихся вместе с этиловым спиртом в процессе брожения, значительно усиливает многие симптомы похмелья. В крепкие спиртные напитки также добавляют цинк и другие металлы для подслащивания напитка. Эти факты объясняют относительную мягкость похмелья при употреблении ректификованного спирта, например, водки. В исследовании 2009 года были получены свидетельства о том, что крепкие напитки более тёмной окраски, такие как бурбон, вызывают более тяжёлое похмелье, чем светлые. Сахар также усугубляет эффект, поэтому за сладкими коктейлями установилась репутация напитков, приводящих к тяжёлому похмелью. Виски, текила приводят к более тяжёлому похмелью, чем водка, при употреблении в равных (в пересчёте на чистый этанол) количествах. Также отмечается, что наряду с потерей жидкости с мочой человек при похмельном синдроме страдает от отёков, то есть накопления излишней жидкости в тканях. Таким образом можно уточнить, что при похмелье человек испытывает не обезвоживание, а гиповолемию: нехватку жидкости в сосудах или патологическое перераспределение жидкости. Тошнота при похмелье вызывается ацидозом: изменением кислотно-щелочного баланса организма в кислую сторону. Это обуславливается тем, что продукты переработки алкоголя преимущественно кислые. Значительно усилить симптомы похмелья может сопутствующее отравление сивушными маслами и другими побочными продуктами перегонки спирта, часто имеющимися в составе самодельных (самогон, брага), а также фальсифицированных из неочищенного технического спирта, дешёвых и низкокачественных спиртных напитков. В 2009-м году в Брауновском университете (США, штат Род-Айленд) было проведено тестирование на почти 100 добровольцах, которые пили водку, бурбон, американский кукурузный виски и плацебо-заменитель виски. Результаты показали, что добровольцы, пившие тёмные напитки, испытывали значительно более тяжёлые симптомы похмелья, чем те, кто пили водку. Руководитель проекта Дамарис Джей Розенау указывает на то, что более тяжёлое похмелье вызвали примеси, содержащиеся в этих напитках: в бурбоне их, например, в 37 раз больше, чем в водке. Отравление никотином также может усиливать тяжесть похмелья, поскольку под влиянием алкоголя курильщики курят чаще обычного (а также порой закуривают те, кто не курит в трезвом состоянии). Медицинские исследования позволяют определить значительную роль дефицита магния в развитии похмельного синдрома. Всего через несколько минут после поступления алкоголя в организм магний выводится через почки и попадает в мочевой пузырь. Отсюда у человека возникает состояние нервозности и раздражительности и появляется головная боль. Магниевый дефицит вызывает также мышечную слабость, сердечную аритмию и озноб. Кроме того, при поступлении большого количества алкоголя происходит повышение кислотности крови (ацидоз). Большинство людей восточно-азиатского происхождения обладают мутацией в гене, отвечающем за производство алкогольдегидрогеназы, которая заставляет данный фермент невероятно интенсивно превращать этанол в ацетальдегид. Кроме того, у половины таких людей снижена способность превращать ацетальдегид в уксусную кислоту. Таким образом, после принятия алкоголя ацетальдегид накапливается в организме, что вызывает эффект «алкогольного румянца» с последующим тяжелейшим похмельем. По этой причине среди таких людей меньше алкоголиков. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Для снятия симптомов похмелья часто применяют общедоступные лекарственные препараты от головной боли, такие как аспирин или цитрамон. Для борьбы с интоксикацей организма применяются меры детоксикации: промывание желудка и/или кишечника, приём сорбентов (например, активированного угля). Однако активированный уголь крайне неэффективен при абсорбции низкомолекулярных веществ, хорошо растворимых в воде, наподобие спиртов и альдегидов, и помогает лишь при наличии токсичного вещества в желудке или кишечнике (также при его рециркуляции из желчной системы печени), а ацетальдегид и уксусная кислота не накапливаются в ЖКТ и не выделяются с желчью, являясь внутритканевыми ядами В продаже присутствует целый ряд средств, позиционируемых как специфические лекарства от похмелья, но большинство из них представляют собой различные комбинации из ацетилсалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты и янтарной кислоты, дополненные различными добавками, например, кофеином. Лечимый в домашних условиях и народными средствами похмельный синдром часто приводит к развитию осложнений: Если бы в следующее утро Стёпе Лиходееву сказали бы так: «Стёпа! » — Стёпа ответил бы томным, чуть слышным голосом: «Расстреливайте, делайте со мною, что хотите, но я не встану». Не то что встать, — ему казалось, что он не может открыть глаз, потому что, если он только это сделает, сверкнет молния и голову его тут же разнесёт на куски. В этой голове гудел тяжёлый колокол, между глазными яблоками и закрытыми веками проплывали коричневые пятна с огненно-зелёным ободком, и в довершение всего тошнило, причем казалось, что тошнота эта связана со звуками какого-то назойливого патефона.

Next

Восстановление печени список лучших гепатопротекторов для.

Лекарства для детоксикации печени

Восстановление печени список лучших гепатопротекторов, примерная стоимость, состав. От периодического получения дозы токсинов в организм не может застраховаться никто — автотранспорт и промышленные здания выбрасывают в атмосферу большое количество не самых полезных для организма человека веществ, так что ограждать себя от них не стоит. Для качественного очищения организма и избавления от лишнего веса наши читатели советуют проверенный препарат "Fruto-Slim Complex". В состав средства входят только натуральные компоненты обладающие максимальной эффективностью. Практикуется только при очень тяжелых отравлениях, при постоянном наблюдении лечащего врача или медсестры. Начинать подобное лечение самостоятельно ни в коем случае нельзя. Растворы, вроде Желатинколя, Реамберина, Гемодеза Н и Реосорбилакта, продаются исключительно по рецепту, просто так начать ими лечение не получится. Метод основан на выведении токсинов их организма человека с мочой. Искусственно усиливается мочеотделение с помощью следующих препаратов: Далее будут перечислены препараты, которые можно использовать без наблюдения врача — но для полноценного лечения и вывода токсинов из организма необходимо обратиться за консультацией к специалисту как можно скорее. Выведение токсинов из организма — это еще половина дела, организм будет ослаблен и врач должен назначить лекарства, поддерживающие здоровье пациента. К этой группе относятся препараты, связывающие токсины и выводящие их из организма. К списку наиболее известных лекарств относят: Препараты можно принимать самостоятельно, но только в случае легкого отравления, на ранней стадии — так организм очистится полностью, в противном случае придется дополнительно обращаться к специалисту для выведения токсинов. Сорбенты обычно представлены в виде гранул, порошков или геля, некоторые лекарства продаются в виде таблеток (обычный активированный уголь). При приеме действует простое правило: чем раньше был принят препарат, тем лучше для организма в целом. Для качественного очищения организма и избавления от лишнего веса наши читатели советуют проверенный препарат "Fruto-Slim Complex". В состав средства входят только натуральные компоненты обладающие максимальной эффективностью. Ни в коем случае не используйте для вывода токсинов из организма препараты, которые предназначены для использования врачами при серьезных отравлениях. Одышка, недовольство внешним видом, повышение давления, снижение полового влечения, работоспособности и самооценки? Так часто бывает, что при лишнем весе медицина не помогает. Врачи раздраженно отмахиваются руками от проблем таких пациентов. А человеку между тем необходимо вести активный образ жизни, работать, содержать семью и радоваться жизни. Рекомендуем прочитать статью переворачивающую прежние представления о похудении и очищении организма.

Next

Заболевание печени лечение и симптомы

Лекарства для детоксикации печени

Лекарства для лечения. травяных препаратов для детоксикации печени и кишечника. Детоксикация – это обезвреживание и выведение из организма человека токсических веществ с помощью химических, биологических или физических методов. Такая процедура используется в основном при реабилитации больных с алкогольной и наркотической зависимостью. Остатки ядов и наркотических веществ скапливаются в человеческой жировой ткани, нанося непоправимый вред организму. Детоксикация организма – это первый, незаменимый этап лечения, помогающий улучшить самочувствие больных и справиться с пагубной зависимостью. Программа детоксикации назначается людям при комплексном лечении для освобождения организма от токсических веществ и продуктов их распада при алкогольных отравлениях и передозировке наркотиками. Кроме того, после длительного употребления некоторых наркотических веществ (героина, кокаина и т.д.), они способны внезапно активизироваться и вызывать симптомы, появляющиеся обычно при разовом приеме наркотика. Именно поэтому детоксикация при наркомании и алкоголизме является очень важным и обязательным этапом лечения. Процедура детоксикации преследует следующие цели: Методы детоксикации бывают различными, подбирать их должен только лечащий врач в строго индивидуальном порядке, основываясь на результатах обследования пациента и характера интоксикации. Детоксикация при наркомании и алкоголизме классифицируется следующим образом: Рассматривая существующие методы детоксикации, стоит отметить, что на сегодняшний день наиболее эффективной считается так называемая биологическая детоксикация, основанная на использовании природных способов очищения организма. К плюсам метода можно отнести отсутствие медикаментозных препаратов и химических веществ, многие из которых способны вызывать побочные эффекты. Биологическая детоксикация при наркомании и алкоголизме обычно включает в себя посещение сауны, гимнастику, сбалансированную диету, витаминотерапию. По окончании программы самочувствие больных значительно улучшается, а патологическая зависимость ослабевает. Особое внимание следует уделять детоксикации печени, ведь именно этот орган сильно страдает при алкоголизме и наркомании. При развитии цирроза печени необходимо проведение энтеральной детоксикации. В стационаре процедура детоксикация может иметь продолжительность до двадцати пяти дней, при этом лечение включает в себя не только непосредственно очищение организма различными способами, но также соблюдение лечебной диеты и работу с психотерапевтом. Существуют ситуации, когда больным может потребоваться срочная детоксикация. Ее проведение необходимо при тяжелом абстинентном синдроме, протекающем на фоне патологий печени, ЖКТ и иных органов, а также многодневном запое или передозировке наркотиками. Стоит учитывать, что процедура детоксикации имеет ряд противопоказаний, к коим относятся тяжелые расстройства психики, беременность, эпилепсия, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, пожилой возраст. Помимо классической детоксикации в медицинской практике применяется ультрабыстрая опиоидная детоксикация, позволяющая в кратчайшие сроки вывести наркотические вещества с помощью препарата-антагониста. В ходе процедуры в организм больного сразу вводится очень большая доза лекарственного препарата, вытесняющего опиаты из максимально возможного количества рецепторов. Столь мгновенный вывод из организма наркотических веществ неизбежно вызывает абстинентный синдром или ломку. Именно поэтому выполнение процедуры производится всегда под общим наркозом. Когда больной отходит от наркоза, он ощущает лишь остаточные явления наркотической ломки, которые легко устраняются соответствующими медикаментами. К преимуществам данного метода можно отнести возможность детоксикации наркоманов любого возраста и с любым стажем употребления наркотиков. Детоксикация организма в домашних условиях проводится в основном при очень тяжелом течении абстинентного синдрома или длительных алкогольных запоях. Вся процедура должна выполняться под наблюдением врача, при этом обязательным условием такого домашнего лечение является ограничение всякого доступа к спиртному или наркотикам. Детоксикация на дому обычно включает в себя постановку капельницы с лекарственными препаратами, позволяющими очистить организм и устранить те сдвиги, которые возникли в нем под воздействием наркотиков или алкоголя. Стоит учесть, что проведение процедуры на дома невозможно при тяжелой степени наркотической зависимости, а также при наличии у пациента серьезных сопутствующих соматических патологий. Также необходимо помнить, что при отсутствии постоянного медицинского контроля риск развития осложнений у больного повышается. Все больные переносят процедуру детоксикации по-разному, так как во многом это определяется степенью отравления. Различные психосоматические симптомы при детоксикации обычно возникают у больных, находящихся в стадии острого или хронического алкоголизма или тяжелой наркотической зависимости. Как правило, неприятные явления проходят в течение нескольких суток, а пациент постепенно начинает чувствовать себя лучше. Употребление жирной и сладкой пищи на время лечения лучше ограничить. Диета должна быть построена по принципам дробного рационального питания. Также не стоит пытаться найти замену алкоголю или наркотикам в других веществах, например, табаке или кофеине. Их употребление может снизить эффект проводимой терапии и затянуть процесс выздоровления. Так как при длительном употреблении наркотиков или алкоголя организм человека испытывает острый дефицит витаминов, минералов и других полезных веществ, их нехватку также необходимо восполнить при помощи продуктов питания и фармакологических препаратов, которые назначит врач.

Next